Essa é uma questão bastante controversa.

Até o momento não existem evidências robustas de que a vacinação após o diagnóstico de infecção pelo HPV ou tratamento de uma lesão precursora pode reduzir o risco de uma nova lesão, mas podem haver alguns benefícios como menor contaminação de outras regiões do corpo, menos exames alterados, além da maior sensação de segurança. Mas a vacina não muda o curso da infecção já existente e não há como saber todos os tipos de HPV com os quais a mulher teve contato. Um exame mostrando um determinado tipo não exclui a exposição prévia a outros tipos que não foram detectados no exame atual.

Em março de 2026 o Programa Nacional de Imunizações (PNI) ampliou a vacinação contra o HPV para mulheres que tenham tratado lesões precursoras do câncer do colo do útero até um ano depois do tratamento, independentemente da idade.

A controvérsia está em se vale o custo na clínica privada para todas as mulheres. Atualmente, meninas e mulheres com mais de 14 anos que não se enquadram nas diretrizes do PNI, não estão contempladas pelo SUS*. Assim, quem desejar se vacinar contra o HPV e estiver fora da faixa etária recomendada ou das recomendações do PNI terá que pagar por isso numa clínica de vacinação e o custo é bastante significativo.

Assim, recomendo que a mulher que desejar se vacinar e tiver que pagar por isso reflita sobre os possíveis benefícios e os custos da vacinação.

Sobre a recorrência de doença após tratamento adequado, além da pobreza de evidências, ela é muito infrequente. Na prática, a redução do risco de uma nova lesão pode não ser relevante. A última e mais completa publicação que avaliou os benefícios da vacinação após tratamento de uma lesão precursora menciona que os estudos utilizados são de baixa ou moderada qualidade, recomendando estudos adicionais. Ela pode ser encontrada em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/myncbi/1nGLaL7Kk8L/collections/59975002/public/

*Atualmente o SUS está vacinando meninas e mulheres até 19 anos, numa estratégia de "resgate" de quem não se vacinou contra o HPV na idade recomendada.