A infecção pelo HPV Ă© uma das doenças sexualmente transmissĂveis mais comuns em todo o mundo. Na maioria das pessoas contaminadas nĂŁo chega a produzir doença. Estima-se que cerca de 5% destas pessoas desenvolverá alguma forma de manifestação. Estas, na maioria das vezes, tĂŞm caráter inflamatĂłrio; sĂŁo as verrugas genitais ou condilomas acuminados, conhecidas desde a Antigüidade e semelhantes Ă s encontradas comumente nos joelhos, cotovelos e dedos das crianças. Nesta categoria tambĂ©m se incluem as alterações do preventivo (Exame de Lâmina ou de Papanicolaou), chamadas de Lesões Intra-epiteliais de Baixo Grau (ou de LSIL, de sua denominação em inglĂŞs), Neoplasia Intra-epitelial grau I (NIC I) ou, simplesmente, pelo relato da presença do vĂrus sem mencionar qualquer lesĂŁo. Estas nĂŁo sĂŁo visĂveis a olho nu mesmo pelo mĂ©dico e por isso chamadas de subclĂnicas. Para reconhecĂŞ-las, Ă© necessário o uso de reagentes quĂmicos e visĂŁo amplificada, como Ă© feito durante a Colposcopia. As formas da infecção que merecem atenção acometem menos de 1% das mulheres. SĂŁo as consideradas precursoras do câncer do colo do uterino, pelo fato de terem a possibilidade de progredir atĂ© esta doença em alguns meses a anos, se deixadas sem tratamento. TambĂ©m nĂŁo sĂŁo visĂveis no exame ginecolĂłgico comum e costumam ser sugeridas no preventivo. Nesta categoria incluem-se as Lesões Intra-epiteliais de Alto Grau (ou de HSIL, de sua denominação em inglĂŞs), Neoplasia Intra-epitelial graus II ou III (NIC II ou III) ou, ainda, carcinoma in situ. Os vários nomes refletem a evolução do conhecimento mĂ©dico, que obriga sua revisĂŁo. Os termos “carcinoma” e “neoplasia”, indicam malignidade, mas, seguidos dos termos “intra-epitelial” ou “in situ”, indicam que ainda nĂŁo há caracterĂsticas do câncer. Na maioria das vezes, quando nĂŁo existe uma lesĂŁo precursora do câncer, a infecção pelo HPV tem caráter transitĂłrio, desaparecendo sem deixar vestĂgios em alguns meses a anos, devido Ă ação de seu sistema imunolĂłgico. A pessoa pode estar livre do vĂrus ou tĂŞ-lo controlado de forma que nĂŁo temos como detectá-lo por meio das tĂ©cnicas atualmente disponĂveis. Sinais da infecção pode ressurgir tempos depois e, assim, nĂŁo Ă© possĂvel saber se se trata de uma infecção recente ou muito antiga. |